Jacek Gałan

bóle nadgarstków

Bóle nadgarstków

Są spowodowane niejednokrotnie chorobami zapalnymi – powodują one przerost błony maziowej    obok uszkodzenia elementów kostnych i chrzestnych, przerośnięta błona maziowa może  powodować ucisk na nerw. Nerw poszerzony, sfałdowany może być łatwo rozpoznany w badaniu USG. Leczenie jest konieczne gdyż przewlekły ucisk spowoduje nieodwracalna degeneracje nerwu. Ważny dla osób aktywnych zawodowo, dla których sprawność  rąk jest kluczowa.

Bóle nadgarstków Dowiedz się więcej »

ból stopy

Ból stopy

Ból stopy może być powodowany bardzo wieloma przyczynami o charakterze typowo ortopedycznym  ale niejednokrotnie może być powodowany obrzękiem tkanki podskórnej. Rozległy, symetryczny   obrzęk tkanki podskórnej jest bardzo dobrze widoczny w badaniu USG i jeśli  symetryczny sugeruje    zmiany ogólnoustrojowe,  jeśli w obrębie jednej kończyny najczęściej jest związany ze zmianami naczyniowymi – jego wykrycie  i leczenie może uchronić pacjenta od poważnych powikłań.

Ból stopy Dowiedz się więcej »

bolesność stawu biodrowego z przeciążenia

Bolesność stawu biodrowego z przeciążenia

Ból stawu biodrowego nie zawsze jest spowodowany zmianami w samym biodrze, niejednokrotnie  przyczyną są zmiany zapalne w przestrzeniach, które zmniejszają tarcie miedzy podwięziami –  są nazywane kaletkami. Kaletki jeśli są zmienione zapalnie ulegają poszerzeniu co powoduje ból. Obraz   zmian zapalnych kaletek okołokrętarzowej (nad ścięgnami mięśni pośladkowych okołoguzowej ( nad przyczepem mięśni kulszowo goleniowych) oraz kaletki napinacza powięzi szerokiej mogą być z  łatwością diagnozowane przy pomocy

Bolesność stawu biodrowego z przeciążenia Dowiedz się więcej »

uszkodzenie wiązadeł w obrębie kciuka

Uszkodzenie więzadeł w obrębie kciuka

Pacjent po urazie narciarskim – widoczne są uszkodzenia ścięgien stawu sródręczno – paliczkowego kciuka – poszerzone niejednorodne ale co najważniejsze w badaniu USG możliwa jest ocena dynamiczna, która pozwala określić wydolność więzadeł. U pacjenta po urazie są niewydolne – gdyż powierzchnie kostne się „rozchodzą”. W stawie śródręczno-paliczkowym badanie takie wykonujemy z ostrożnością – aby nie pogłębić urazu i nie doprowadzić do podwichnięcia ścięgna pod rozcięgno przywodziciela.  

Uszkodzenie więzadeł w obrębie kciuka Dowiedz się więcej »

zapalenie stawu barkowego

Zapalenie stawu barkowego

Częstym objawem jest ból barku – niekiedy także podczas unoszenia ręki, niekiedy w nocy. Bardzo często przyczyną jest obrzęk i wysięk w kaletce podbarkowej – kaletka jest poszerzona przez płyn i tworzy zbiornik płynu w części przedniej i bocznej, dlatego ból promieniuje w kierunku ramienia – badanie USG pozwala na wykrycie zmian i leczenie celowanym podaniem leku.

Zapalenie stawu barkowego Dowiedz się więcej »

ból pięty podczas chodzenia

Ból pięty podczas chodzenia

Ostry kłujący ból piety podczas chodzenia jest najczęściej spowodowany przez zmiany zwyrodnieniowe okolicy przyczepu rozcięgna podeszwowego. Wyciągnięcie zwyrodnieniowe tzw. Osteofit jest widoczny w badaniu USG jako niejednorodność powierzchni kostnej w jego najbliższym przyleganiu obraz zmian obrzękowych tkanki rozcięgna potwierdza przyczynę bólu zmiany te wraz z zapaleniem – widocznym jako wzmożone ukrwienie może być precyzyjnie ocenione w badaniu USG.

Ból pięty podczas chodzenia Dowiedz się więcej »

pogrubienie w okolicy ręki

Pogrubienie w okolicy ręki – podejrzenie zapalenia

U pacjenta, u którego nie było urazu ani przeciążenia – zmiana ukrwiona lito-płynowa okazała się być miejscowo inwazyjnym guzem maziówczakiem – badanie USG pozwala doskonale uwidocznić takie powierzchowne zmiany i jest  szczególnie wartościowe z uwagi na możliwość oceny ukrwienia. U pacjenta ścięgna okazały się być ciągłe ale już częściowo zespolone ze zmianą.  

Pogrubienie w okolicy ręki – podejrzenie zapalenia Dowiedz się więcej »

zapalenie stawu kolanowego

Zapalenie stawu kolanowego

Kojarzy się z płynem obecnym wewnątrzstawowo ale niekiedy zmiany zapalne ( wysięk ) pojawiają się w różnych miejscach ( kaletce pasma biodrowo-piszczelowego ) kaletce gęsiej stopy, kaletce mięśnia półbłoniastego, kaletce przedrzepkowej – ( wokół stawu ) – czego nie da się wytłumaczyć przeciążeniem czy urazem. Zapalenie takie jest łatwe do zdiagnozowania w badaniu USG, mogą wskazywać na obecność choroby reumatycznej – konieczna jest

Zapalenie stawu kolanowego Dowiedz się więcej »

zapalenie stawu barkowego

Zwichniecie stawu barkowego

Zwichniecie stawu  barkowego – to przemieszczenie głowy poza – najczęściej przed panewkę stawu. Jeśli struktury miekkotkankowe są wystarczająco wiotkie pacjent może sam odprowadzić zwichniecie –  jeśli głowa zaklinuje się pod panewką musi ktoś mu pomóc. Po takim zdarzeniu staw może prawidłowo funkcjonować lub ulegać dalszym zwichnięciom – niekiedy towarzyszy niestabilność „lęk przed zwichnięciem”, jeśli tak się dzieje jest to najczęściej spowodowane uszkodzeniem obrąbka stawu,

Zwichniecie stawu barkowego Dowiedz się więcej »

uraz nadgarstka

Uraz nadgarstka

Najczęstszym  następstwem upadku na rękę jest uraz nadgarstka.  Niekiedy powoduje złamanie kości łódeczkowatej ale może też spowodować przerwanie więzadła łódeczkowo -księżycowatego. Patologiczna ruchomość w stawie może być źródłem bólu i  powoduje  z czasem uszkodzenie  powierzchni stawowych.  Zwiększony  odstęp międzykostny  a także niestabilność  więzadłowa może być zdiagnozowana w  badaniu USG  także  podczas badania dynamicznego  w  czasie  rzeczywistym.

Uraz nadgarstka Dowiedz się więcej »