Bez kategorii

U osób biegających i aktywnych fizycznie niejednokrotnie na obrysie bocznym lub  przyśrodkowym ścięgna pojawić się może zgubienie. Jest ono poszerzeniem  ścięgna    Achillesa lub jak na załączonym obrazie zmiana zapalna ścięgna.   Zmiana taka jest  najczęściej spowodowana tarciem przez nieprawidłowo dobrane obuwie lub za ciasne  skarpety, a niekiedy także – przetrenowaniem. Płyn w ościęgnie powoduje deformacje jego  zarysu i  niebolesne zgubienie, które nie leczone może prowadzić […]

Powoduje często objaw poszerzenia kaletki przedrzepkowej przez materiał zapalny – przekrwioną błonę maziową. Jeśli zmiany są nasilone niejednorodkotnie do kaletki konieczne jest podanie leku pod kontrolą USG ( zwłaszcza jeśli dłuższy czas od urazu stan zapalny nie zmniejsza się. Poza tym obraz zmian obrzękowych troczków rzepki – poszerzone i nie jednorodne – bez cech przerwania. MCL poszerzone , niejednorodne z cechami zmian obrzękowych rozwarstwione przez warstwę

Zmiany w stawie są często przyczyną  bólu głowy oraz objawów neurologicznych  twarzy a  także akustycznych  –  szumy uszne, dudnienie.  U pacjentki z szumem usznym problemem okazało się zapalenie lewego stawu skroniowo żuchwowego – widoczny jest płyn w  rozciągniętej torebce stawu. Natomiast pozycja krążka w przestrzeni stawowej – najczęstsza  przyczyna trzasków w stawie jest u tej pacjentki prawidłowa.  Wyleczenia  zapalenia doprowadziło do ustąpienia objawów.    

Stan po urazie nadgarstka, z pozoru banalny uraz, jeśli powoduje przedłużający się ból – musi być diagnozowany. Pacjent w wyniku uderzenia odczuwał ból przez parę tygodni – na początku bardzo ostry – co diagnozował w badani RTG –   bez skutku. W badaniu USG podejrzenie pęknięcia kości księżycowatej – z charakterystycznym przekrwieniem szczeliny obraz tkanek w okolicy. Obraz ten został potwierdzony w badaniu MR. Czy badanie USG jest

Badanie USG pozwala na ocenę urazów nerwów – bezpośrednio – kiedy widoczne są nerwiaki lub brak ciągłości nerwu ale także pośrednio, kiedy zobaczyć można efekty odnerwienia. Efektami tymi jest degeneracja tłuszczowa mięśnia –  który widoczny jest jako bardziej – „jasny” jak na zdjęciu poniżej porównanie mięśnia obłego mniejszego u pacjenta po urazie barku. Pokazuje zmiany odnerwienie po stronie gdzie doszło do kontuzji unerwiającego nerwu

Zmiany zwyrodnieniowe powstają w wyniku przeciążeń stawu, obraz USG przedstawia zmiany zwyrodnieniowe kostne stawu kolanowego widoczne jako nawarstwienia w zakresie krawędzi powierzchni stawowych. W badaniu USG zmiany pokazano w porównaniu do przeciwnego stawu, który nie boli. Zmiany takie są reakcją kości na przeciążenie – tworząca się wyrośl uciska tkanki miękkie co powoduje ich obrzęk, przekrwienie i ból. Zmiany zwyrodnieniowe są łatwe do oceny w badaniu USG – ponadto

Ból ścięgna Achillesa jest spowodowany najczęściej zmianami przeciążeniowymi – takie przeciążenie to nie tylko skutek nadmiernej aktywności jak się potocznie uważa. Większe znaczenia ma tu asymetria kończyn, która powoduje, że  jeden Achilles jest stale obciążany bardziej niżdrugi . Badanie USG pokazuje następstwa bardzo dobrze – Achilles chory jest wyraźnie poszerzony – w porównaniu do strony przeciwnej ma też inną echostukturę – inaczej odbija ultradźwięki,

Pacjent – dziecko uprawia  sport – gimnastyka. Od  kilku tygodni narastający ból w części przedniej stawu kolanowego – niemożność wykonania wyskoków i przysiadów. Częsta przyczyna tego stanu  jest przeciążenie aparatu więzadłowego – szczególnie więzadła rzepki – które przyczepia się zarówno w części  bliższej jak i dalszej do kości i przez to jest szczególnie narażone na przeciążenia nie kompensowane przez elastyczność mięśnia. W  badaniu USG widoczne jest

Obraz częstej zmiany, która powoduje ból stopy – przodostopia z promieniowaniem do palców – jest to tzw.  nerwiak Mortona – nie jest to nerwiak prawdziwy – guz  nerwu, tylko zwyrodnienie włókniste onerwia –  osłonek nerwu – które uciskają go i powodują promieniowanie bólu. Na przykładzie zmiana w III przestrzeni międzykostnej w przyleganiu III kości śródstopia widoczna jako   obszar ujemno – echowy, zmiana zlokalizowana w topografii gałęzi palcowej paca

Zmiany w zakresie stawów skroniowo – żuchwowych stanowią możliwą przyczynę  przeskakiwania ( w tym bolesnego podczas otwierania ust, bólu okolicy twarzy oraz  obrzęku). Niekiedy może być przyczyna szumów usznych i uczucia „pulsowania”. Dlatego istotna jest diagnostyka tej okolicy ciała. Obraz USG przedstawia dwa stawy, z których jeden jest zaciśnięty ze zniszczonymi  elementami  sródstawowymi i zmianami zagęszczającymi w przyleganiu, a drugi jest  znacznie (nadmiernie) poszerzony przez płyn.